MRI老年癫痫的病因有哪些?对癫痫的诊断及治疗的作用越来越受到重视,来自澳大利亚的TahirHakami等研究者评价了MRI对癫痫的诊断价值,确定了脑MRI对新发癫痫的病原灶的诊断检出率及病灶的特征,研究结果发表在2013年9月3日的Neurology杂志上。
(1)老年癫痫的病因有哪些?脑外伤引发的癫痫中,较轻的头部外伤后数分钟内只出现一次癫痫发作,以后不再发作的癫痫预后比较佳。外伤后只发作几次的病人,预后良好。严重的脑外伤(颅内出血,脑挫伤,硬膜撕裂,记忆或意识丧失超过24小时)的症状性癫痫预后不佳。由火器穿通伤引起的癫痫是复发危险性比较高的外伤后癫痫。
(2)脑炎的急性期常伴有不同程度的癫痫发作,部分脑炎病人痊愈后也可出现癫痫发作。一般病人服用抗癫痫药物均可控制发作,预后比较好。但严重脑炎后遗症伴有频繁癫痫发作者预后不理想。
(3)良性脑肿瘤如脑膜瘤诱发的癫痫,如能将原发灶切除,预后良好;而潜在恶性的肿瘤如神经胶质细胞瘤由于肿瘤本身复发率高,癫痫发作也不易控制。另一方面,即使肿瘤被根除,但由于手术遗留的瘢痕仍可成为致灶。
(4)脑血管病引起的癫痫的预后问题,长期随访报道较少。一般认为,晚期发作者抗癫痫治疗较易于控制,约60%的患者可完全缓解,且复发率也低。而卒中急性期并发癫痫对于患者的生命健康是不利的,特别是频繁的全身性强直-阵挛性发作,可因加重脑缺氧、缺血、脑水肿而使原发病恶化,甚至死亡率增高,如脑梗死急性期出现癫痫可致死亡率增加至30%。
(5)50%~70%的脑囊虫病人有癫痫发作,其预后关键在于抗囊虫治疗。
1.老年癫痫的病因有哪些?癫痫发作对脑造成损害。本病发作时会引起记忆障碍、智力下降、性格改变,又可促使发作次数增多。有人认为小发作、精神运动性发作、局限性发作对人体危害不大,这种认识是错误的。虽然癫痫病人中不乏智力超群、出类拔萃之人,但从整个癫痫患者群体来看,智力仍不及正常人群。一些症状性癫痫常伴有智力低下,甚至不乏有智残者。
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